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Indicações:
Pacientes com queixa de nariz tampado, associado ou não a roncos, que não melhoram com o tratamento clínico, e que apresentam desvio de septo.Objetivo:
Melhorar a respiração do paciente.Técnica Cirúrgica:
Todo o procedimento é realizado por dentro do nariz, de preferência com uma câmera denominada endoscópio, de forma que o paciente não apresenta cicatrizes no pós-operatório.
O septo nasal é recoberto pela mucosa nasal que é incisada e afastada de modo que possamos ter acesso especificamente à parte cartilaginosa (anterior) e óssea (posterior) do septo nasal. Uma vez visualizada a tortuosidade do septo nasal (desvio de septo) responsável pela sensação de nariz tampado, a mesma é removida com instrumentos adequados. A mucosa nasal é novamente aproximada e suturada com fios que são absorvidos pelo próprio organismo. Assim, os pontos dados ficam na parte interna do nariz, não sendo vistos por outros indivíduos, e caem sozinhos em aproximadamente 2 semanas. Geralmente nossa Equipe Médica NÃO utiliza tampões dentro do nariz, o que causa um maior conforto pós-operatório ao paciente.
Obs: Quando a cirurgia de correção do septo é realizada em conjunto com a cirurgia na rinite, é colocada uma fina lâmina de silicone (“splint nasal”) entre o septo nasal e os cornetos nasais para que não haja aderência entre essas estruturas no pós-operatório. O “splint nasal” NÃO é um tampão nasal; e o paciente não percebe que o mesmo se encontra dentro do nariz.
Pós-operatório:
DOR: Geralmente o paciente não sente dor; e quando sente, refere uma sensação de “ardor” no primeiro dia (por causa da luz do endoscópio) ou uma sensação de congestão facial por retenção de sangue durante a cirurgia, que melhora com a lavagem nasal com solução fisiológica em abundância.SANGRAMENTO: Pode ocorrer um sangramento leve pelo nariz, no decorrer do dia da cirurgia, que desaparece no dia seguinte; e que é tratado com compressas frias em face e manutenção de ar frio no quarto do paciente, enquanto o mesmo está internado.
NARIZ TAMPADO: Se a cirurgia é unicamente a correção do desvio de septo (septoplastia), geralmente o paciente não se queixa de nariz tampado no pós-operatório. Caso haja associação com a cirurgia na rinite (turbinectomia), o paciente pode apresentar congestão nasal na primeira semana, que melhora com a lavagem nasal com solução fisiológica em abundância.
ALIMENTAÇÃO: No primeiro dia de cirurgia sugerimos alimentação mais fria. Após este período não há restrições quanto à alimentação.
ALTA HOSPITALAR: O paciente pode receber alta no mesmo dia, mas nossa Equipe Médica prefere dar alta no dia seguinte; assim, este pequeno sangramento que pode ocorrer não causa ansiedade no paciente e sua família, e a enfermagem treinada do Hospital tranqüiliza a todos com seus cuidados.
ATIVIDADES FÍSICAS: Na primeira semana, pedimos ao paciente que evite a realização de esportes, atividades que demandam esforço físico, assim como a exposição ao sol.
RETORNO AO CONSULTÓRIO MÉDICO: O primeiro retorno ocorre em 7 a 10 dias. O “splint nasal”, quando presente, é retirado neste momento, de forma indolor, no próprio consultório.
RETORNO AO TRABALHO: Como não há quadro de dor, o paciente consegue retornar às suas atividades de escritório rapidamente. No entanto, devemos sempre lembrar que uma cirurgia foi feita e cuidar de si próprio neste momento, é muito importante.
Verifique se seu filho respira bem, se respira pela boca ou ronca durante o sono. Principalmente a partir da adolescência.
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